冬天这个“杀手”要警惕

Release time: 2018-12-26


气温骤降,冬季取暖,很多的人在密闭的空间用各种方法取暖。从而导致室内的一氧化碳浓度较高,极易引起一氧化碳中毒。厨房、燃气热水器的淋浴间都是重灾区,无形的,可怕的冬季杀手,一氧化碳得多防着点。

    一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。空气中CO浓度达到12.5%时,有爆炸的危险。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%~30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。CO与血红蛋白结合会形成碳氧血红蛋白,而导致血红蛋白失去携氧能力,妨碍组织二氧化碳的排出,造成全身组织缺氧。

根据症状轻重,我们可以将CO中毒分为轻、中重以下三种类型:

1、轻度中毒:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

2、中度中毒:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

3、重度中毒:病人呈中度、重度昏迷。面色潮红,呼吸浅快有鼾声,口周有呕吐物,或白色、血性泡沫,脉搏快,神智不清,压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失。四肢强直性痉挛,大小便失禁。

 

CO中毒治疗步骤

    1、院前治疗:

    现场处理:迅速纠正缺氧状态。进入中毒现场迅速打开门窗进行通风、换气,断绝煤气来源,迅速救出病人,置空气清新地方,使之呼吸新鲜空气,对症处理等。对昏迷病人采取平卧位,解开衣扣,松开腰带,保持呼吸道通畅,在此同时注意保温。如呼吸心跳已经停止,应立刻进行急救。

急症治疗:

    2、急诊治疗:

    加速CO排出,改善机体缺氧,相应的急症治疗措施:吸氧、输液、降颅内压、扩充血容量等支持治疗及控制感染,防止并发症的发生。

高压氧治疗:

    3、高压氧治疗:

    在脱离现场急症治疗同时进行高压氧治疗,因为动脉血氧分压越高,碳氧血红蛋白解离越快,CO排出也越快,所以CO中毒在救治中采用高压氧治疗是首选,是抢救生命,减少并发症的关键,治疗疗程长短和压力取决于病情轻重和CO接触的时间。

如何预防一氧化碳中毒,防患于未然

1、应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等)。

2、不使用淘汰热水器;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。

3、建议大家学习有关预防一氧化碳中毒知识及注意事项,进行一氧化碳中毒患者现场抢救方法的演习。

4、在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。

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